LEPTOSPIROSIS
Leptospirosis atau penyakit kencing tikus telah ditetapkan sebagai kejadian luar biasa di Kabupaten Bantul. untuk mengetahui apa dan bagaimana penyakit itu, dan bagaimana kita menghindarinya, berikut ini reporter Lintas 58 mencoba mencari referensi tentang hal ini. dan berikut hasilnya... (tulisan ini diterjemahkan langsung dari bahasa Inggris jadi mohon maaf jika ada beberapa kalimat kurang terpahami)
Leptospirosis
~ Oleh: Rowland Belinda, PhD
Leptospirosis adalah penyakit demam (demam) yang disebabkan oleh infeksi bakteri Leptospira interrogans. Penyakit ini dapat berkisar dari sangat ringan dan tanpa gejala ke bentuk, lebih serius bahkan mengancam nyawa, yang mungkin terkait dengan ginjal (ginjal) kegagalan.
Deskripsi Leptospirosis
Infeksi oleh bakteri Leptospira interrogans berjalan dengan nama yang berbeda di berbagai daerah. nama alternatif untuk Leptospirosis termasuk demam lumpur, rawa demam, demam gula tebu, dan Fort Bragg demam. kasus yang lebih parah leptospirosis disebut sindrom Weil atau demam icterohemorrhagic. Penyakit ini umumnya ditemukan di iklim tropis dan subtropis namun terjadi di seluruh dunia.
Pada pertengahan 1980-an, ada 35-60 kasus leptospirosis dilaporkan di Amerika Serikat setiap tahun. Sebagian besar kasus terjadi di Hawaii, diikuti oleh Atlantik selatan, Teluk, dan negara-negara Pasifik pesisir. Namun, karena gejala-gejala nonspesifik leptospirosis, diyakini bahwa kejadian di Amerika Serikat sebenarnya jauh lebih tinggi. Leptospirosis terjadi sepanjang tahun di Amerika Serikat, tetapi sekitar setengah dari kasus terjadi antara bulan Juli dan Oktober.
Leptospirosis adalah penyakit hewan dan bisa menjadi masalah yang sangat serius dalam industri peternakan. bakteri Leptospira telah ditemukan pada anjing, tikus, ternak, tikus, voles, kelinci, landak, sigung, possum, katak, ikan, ular, dan burung tertentu dan serangga. hewan yang terinfeksi akan melewati bakteri dalam air seni mereka selama berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun. Di Amerika Serikat, tikus dan anjing lebih sering dikaitkan dengan Leptospirosis manusia dibandingkan hewan lain.
Manusia dianggap "hosts kebetulan" dan menjadi terinfeksi dengan interrogans Leptospira dengan datang ke dalam kontak dengan urin dari binatang yang terinfeksi.Hal ini baik melalui kontak langsung dengan urin, atau melalui kontak dengan tanah, air, atau tanaman yang telah terkontaminasi oleh urin hewan. Leptospira interrogansbisa bertahan selama enam bulan di luar ruangan dalam kondisi yang menguntungkan. bakteri Leptospira dapat memasuki tubuh melalui luka atau kerusakan kulit lainnya atau melalui selaput lendir (seperti bagian dalam mulut dan hidung). Hal ini diyakini bahwa bakteri mungkin dapat menembus kulit utuh, tapi ini tidak diketahui.
Setelah melewati penghalang kulit, bakteri memasuki aliran darah dan dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh. Infeksi menyebabkan kerusakan pada lapisan dalam pembuluh darah. Hati, ginjal, jantung, sistem saraf paru-paru, pusat, dan mata mungkin akan terpengaruh.
Ada dua tahap dalam proses penyakit. Tahap pertama adalah selama infeksi Leptospira aktif dan disebut "bacteremic," atau "septicemia," fase. Fase bacteremic berlangsung dari tiga sampai tujuh hari dan muncul sebagai gejala seperti flu biasa.Selama fase ini, bakteri dapat ditemukan dalam darah pasien dan cairan cerebrospinal. Tahap kedua, atau "fase imun," terjadi baik segera setelah tahap bacteremic atau setelah 1-3 hari gejala-bebas. Tahap kekebalan tubuh dapat bertahan hingga satu bulan. Selama fase imun, gejala ringan namun meningitis (radang sumsum tulang belakang dan jaringan otak) adalah umum. Bakteri dapat diisolasi hanya dari air seni selama tahap kedua.
Penyebab dan gejala Leptospirosis
Leptospirosis disebabkan oleh infeksi dengan bakteri interrogans Leptospira . Bakteri ini disebarkan melalui kontak dengan urin dari binatang yang terinfeksi. Orang pada peningkatan risiko untuk Leptospirosis adalah petani, penambang, pekerja perawatan kesehatan hewan, petani ikan dan prosesor, dan kanal pekerja limbah, pemanen tebu, dan tentara. Kegiatan resiko tinggi meliputi perawatan hewan peliharaan, berburu, bersepeda trail, berenang air tawar, arung jeram, kano, kayak, dan berpartisipasi dalam olahraga di bidang berlumpur.
Leptospirosis disebabkan oleh infeksi dengan bakteri interrogans Leptospira . Bakteri ini disebarkan melalui kontak dengan urin dari binatang yang terinfeksi. Orang pada peningkatan risiko untuk Leptospirosis adalah petani, penambang, pekerja perawatan kesehatan hewan, petani ikan dan prosesor, dan kanal pekerja limbah, pemanen tebu, dan tentara. Kegiatan resiko tinggi meliputi perawatan hewan peliharaan, berburu, bersepeda trail, berenang air tawar, arung jeram, kano, kayak, dan berpartisipasi dalam olahraga di bidang berlumpur.
Gejala infeksi Leptospira terjadi dalam tujuh sampai 12 hari setelah terekspos ke bakteri. Karena gejala bisa spesifik, kebanyakan orang yang memiliki antibodi untuk Leptospira tidak ingat telah memiliki penyakit. Delapan puluh lima sampai 90% dari kasus tidak serius dan membersihkan sendiri. Gejala tahap pertama leptospirosis terakhir tiga sampai tujuh hari dan adalah: demam (100-105 ° F [37,8-40,6 ° C]), sakit kepala parah, nyeri otot, sakit perut, menggigil, mual, muntah, sakit punggung, sendi sakit, kekakuan leher, dan kelelahan ekstrem. Batuk dan tubuh ruam kadang-kadang terjadi.
Setelah tahap pertama dari penyakit, periode bebas gejala singkat terjadi untuk sebagian besar pasien. Gejala tahap kedua bervariasi pada setiap pasien.Kebanyakan pasien mengalami demam ringan, sakit kepala, muntah, dan ruam.Aseptic meningitis adalah umum pada tahap kedua, gejala yang mencakup sakit kepala dan photosensitivity (sensitivitas mata terhadap cahaya). Leptospira dapat mempengaruhi mata dan membuat mereka keruh dan berwarna kuning sampai oranye. Visi mungkin kabur.
Sepuluh persen dari orang yang terinfeksi dengan Leptospira mengembangkan penyakit serius yang disebut sindrom Weil. Gejala-gejala sindrom Weil lebih parah daripada yang digambarkan di atas dan tidak ada perbedaan antara tahap pertama dan kedua dari penyakit. Ciri sindrom Weil adalah hati, ginjal, dan penyakit pembuluh darah. Tanda-tanda penyakit parah yang jelas setelah tiga sampai tujuh hari penyakit.Selain yang terdaftar di atas, gejala sindrom Weil termasuk penyakit kuning (kulit kuning dan mata), penurunan atau tidak ada keluaran urin, hipotensi (tekanan darah rendah), ruam, anemia (penurunan jumlah sel darah merah), shock, dan berat mental status perubahan. bintik merah pada kulit, "darah ditembak" mata, dan sinyal dahak berdarah yang merusak pembuluh darah dan perdarahan telah terjadi.
Diagnosis Leptospirosis
Leptospirosis dapat didiagnosis dan diobati oleh dokter yang mengkhususkan diri dalam penyakit menular. Selama fase bacteremic penyakit, gejala relatif spesifik. Hal ini sering menyebabkan misdiagnosis awal karena banyak penyakit memiliki gejala yang mirip dengan Leptospirosis. Gejala-gejala penyakit kuning dan kemudian gagal ginjal bersama-sama dengan gejala fase bacteremic menyarankan leptospirosis.Contoh darah akan diuji untuk mencari antibodi terhadap interrogans Leptospira .Contoh darah diambil selama beberapa hari akan menunjukkan peningkatan jumlah antibodi. Leptospira mengisolasi bakteri dari darah, cairan tulang punggung ke otak (yang dilakukan dengan mengetuk tulang belakang), dan sampel urin merupakan diagnostik leptospirosis. Ini membuat mengambil enam minggu untuk Leptospira untuk tumbuh dalam media laboratorium. Sebagian besar perusahaan asuransi cukup untuk diagnosis dan pengobatan infeksi ini.
Leptospirosis dapat didiagnosis dan diobati oleh dokter yang mengkhususkan diri dalam penyakit menular. Selama fase bacteremic penyakit, gejala relatif spesifik. Hal ini sering menyebabkan misdiagnosis awal karena banyak penyakit memiliki gejala yang mirip dengan Leptospirosis. Gejala-gejala penyakit kuning dan kemudian gagal ginjal bersama-sama dengan gejala fase bacteremic menyarankan leptospirosis.Contoh darah akan diuji untuk mencari antibodi terhadap interrogans Leptospira .Contoh darah diambil selama beberapa hari akan menunjukkan peningkatan jumlah antibodi. Leptospira mengisolasi bakteri dari darah, cairan tulang punggung ke otak (yang dilakukan dengan mengetuk tulang belakang), dan sampel urin merupakan diagnostik leptospirosis. Ini membuat mengambil enam minggu untuk Leptospira untuk tumbuh dalam media laboratorium. Sebagian besar perusahaan asuransi cukup untuk diagnosis dan pengobatan infeksi ini.
Pengobatan Leptospirosis
Leptospirosis diobati dengan antibiotik, penisilin (Bicillin, Wycillin), doxycycline (Monodox), ibramycin, atau eritromisin (E-MYCIN, Ery-Tab). Pada awal 1998, waktu pengobatan antibiotik adalah kontroversial. Hal ini umumnya sepakat bahwa pengobatan antibiotik selama beberapa hari pertama sakit sangat membantu.Namun, leptospirosis sering tidak terdiagnosa sampai tahap-tahap selanjutnya dari penyakit. Manfaat pengobatan antibiotik pada tahap lanjut penyakit adalah kontroversial. Sebuah komplikasi jarang terapi antibiotik untuk leptospirosis adalah terjadinya reaksi Jarisch-Herxheimer, yang ditandai dengan demam, menggigil, sakit kepala, dan nyeri otot.
Leptospirosis diobati dengan antibiotik, penisilin (Bicillin, Wycillin), doxycycline (Monodox), ibramycin, atau eritromisin (E-MYCIN, Ery-Tab). Pada awal 1998, waktu pengobatan antibiotik adalah kontroversial. Hal ini umumnya sepakat bahwa pengobatan antibiotik selama beberapa hari pertama sakit sangat membantu.Namun, leptospirosis sering tidak terdiagnosa sampai tahap-tahap selanjutnya dari penyakit. Manfaat pengobatan antibiotik pada tahap lanjut penyakit adalah kontroversial. Sebuah komplikasi jarang terapi antibiotik untuk leptospirosis adalah terjadinya reaksi Jarisch-Herxheimer, yang ditandai dengan demam, menggigil, sakit kepala, dan nyeri otot.
Pasien dengan penyakit parah akan memerlukan rawat inap untuk perawatan dan pemantauan. Obat atau pengobatan lain untuk nyeri, demam, muntah, kehilangan cairan, perdarahan, perubahan mental, dan tekanan darah rendah mungkin disediakan. Pasien dengan gagal ginjal akan membutuhkan hemodialisis untuk mengeluarkan produk sampah dari darah.
Prognosis Leptospirosis
Sebagian besar pasien yang terinfeksi dengan interrogans Leptospira mengalami pemulihan lengkap. Sepuluh persen dari pasien akan mengembangkan peradangan mata (uveitis) sampai dengan satu tahun setelah sakit. Di Amerika Serikat, sekitar satu dari setiap 100 pasien akan mati dari leptospirosis. Kematian biasanya disebabkan oleh kegagalan ginjal, tetapi juga disebabkan oleh miokarditis (radang jaringan jantung), syok septik (berkurangnya aliran darah ke organ karena infeksi bakteri), kegagalan organ, dan / atau buruk paru-paru berfungsi.
Sebagian besar pasien yang terinfeksi dengan interrogans Leptospira mengalami pemulihan lengkap. Sepuluh persen dari pasien akan mengembangkan peradangan mata (uveitis) sampai dengan satu tahun setelah sakit. Di Amerika Serikat, sekitar satu dari setiap 100 pasien akan mati dari leptospirosis. Kematian biasanya disebabkan oleh kegagalan ginjal, tetapi juga disebabkan oleh miokarditis (radang jaringan jantung), syok septik (berkurangnya aliran darah ke organ karena infeksi bakteri), kegagalan organ, dan / atau buruk paru-paru berfungsi.
Pencegahan Leptospirosis
Orang yang berada pada risiko yang sangat tinggi (seperti tentara yang sedang pelatihan di lahan basah) dapat pretreated dengan 200 mg doksisiklin sekali seminggu. Pada awal 1998, tidak ada vaksin yang tersedia untuk mencegah Leptospirosis.
Orang yang berada pada risiko yang sangat tinggi (seperti tentara yang sedang pelatihan di lahan basah) dapat pretreated dengan 200 mg doksisiklin sekali seminggu. Pada awal 1998, tidak ada vaksin yang tersedia untuk mencegah Leptospirosis.
Ada banyak cara untuk mengurangi kemungkinan terinfeksi oleh Leptospira. Ini termasuk:
* Hindari berenang atau berendam di kolam air tawar dan perlahan-lahan bergerak sungai, terutama yang terletak di dekat peternakan.
* Tidak melakukan latihan kano atau kayak terbalik di kolam air tawar. Gunakan kolam renang sebagai gantinya.
* Merebus atau kimia mengobati air kolam atau sungai sebelum minum atau memasak dengan itu.
* Kontrol tikus dan tikus di sekitar rumah.
* Memiliki hewan piaraan dan hewan ternak divaksinasi Leptospira.
* Memakai pakaian pelindung (sarung tangan, sepatu bot, celana panjang, dan kemeja lengan panjang) saat bekerja dengan tanah basah atau tanaman
* Tidak melakukan latihan kano atau kayak terbalik di kolam air tawar. Gunakan kolam renang sebagai gantinya.
* Merebus atau kimia mengobati air kolam atau sungai sebelum minum atau memasak dengan itu.
* Kontrol tikus dan tikus di sekitar rumah.
* Memiliki hewan piaraan dan hewan ternak divaksinasi Leptospira.
* Memakai pakaian pelindung (sarung tangan, sepatu bot, celana panjang, dan kemeja lengan panjang) saat bekerja dengan tanah basah atau tanaman
BUKU
Cook, Penyakit Tropis Manson GC's. 20 ed. London: WB Saunders Co, 1996.
Gorbach, Samuel L., John G. Bartlett, dan Neil Blacklow R.. Penyakit Infeksi. 2nd ed.Philadelphia: WB Saunders Co, 1998.
Periodicals
Periodicals
Farr, R. Wesley. ". Leptospirosis" Penyakit Infeksi Clinical 21 (1995): 1-8.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar